L'ecografia, oltre a rilevare eventuali alterazioni della struttura prostatica, consente anche il prelievo mirato di piccoli frammenti di tessuto per l'analisi delle cellule al microscopio.

Grazie a particolari guide è infatti possibile indirizzare un ago, lungo una traccia elettronica, sino all'area di interesse. Speciali aghi di calibro lievemente superiori al millimetro, montati su sistemi monouso di prelievo automatico, permettono di ottenere il materiale necessario in modo quasi indolore e con basso rischio di complicanze.

La biopsia prostatica viene usualmente eseguita per via transrettale, previa anestesia locale del retto ottenuta con un gel anestetico. La procedura è praticata ambulatorialmente.